🏥 Adel Fawzy Andraws

Pleomorphic Liposarcoma G3 · ملف طبي شامل

v3 · تحديث يونيو 2026
🏠 الرئيسية
📅 الجدول الزمني
🔬 التشخيص
📊 الفحوصات
💊 العلاج
📁 المستندات

👤 معلومات المريض

الاسم
عادل فوزى أندراوس
العمر
71 سنة
التشخيص
Pleomorphic Liposarcoma G3
الموقع
القدم اليمنى — رأس مشط الإصبع الأول
آخر فحص
PET/CT مايو 2026 — SUVmax 16.5
الحالة
نشط — رجوع موضعي

⚠️ الوضع الحالي

الورم رجع بعد الجراحة والإشعاع خلال 14 شهر. SUV 16.5 (عالي جداً) — لكن الحمد لله مفيش انتشار للرئة أو العظم.

خيارين مطروحين: جراحة بتر أمامي للقدم في مصر أو Cryoablation في تركيا.

🏥 الأمراض المصاحبة

Primary Myelofibrosis (PMF)
تليف نخاع العظم — على Jakavi (Ruxolitinib)
CKD (فشل كلوي مزمن)
يمنع استخدام الصبغة في الفحوصات
إشعاع 50 Gy (2024)
القدم اليمنى — 25 جلسة
جراحة سابقة (2023)
استئصال أولي — رجع خلال 14 شهر

📅 الجدول الزمني الكامل

18 يونيو 2020
CT طبيعي — القدم اليمنى
Victoria Scan Center — لا أورام، لا مشاكل
أكتوبر 2023
أول استئصال + تشخيص Liposarcoma G3
Victoria Hospital — Pathology + IHC: Pleomorphic Liposarcoma Grade 3, S100+, Myogenin+
فبراير-مارس 2024
علاج إشعاعي — 50 Gy
Ayayee Hospital 4040 — 25 جلسة إلكترون ثيرابي للقدم اليمنى
يونيو 2024 — مايو 2025
فترة هدوء — متابعة دورية
استمرار علاج PMF بـ Jakavi
ديسمبر 2025
MRI — رجوع الورم
Nile Scan — 23.7 × 15.6 مم عند رأس مشط الإصبع الأول
مايو 2026
PET/CT — تأكيد النشاط + استبعاد الانتشار
Nile Scan — SUVmax 16.5 · No distant metastases
يونيو 2026 — الآن
استشارات — جراحة vs Cryoablation
مصر: بتر أمامي · تركيا (Yeditepe): 7,400$ · أمريكا: استشارة د. هاني

🔬 التشخيص التفصيلي

🧬 Pleomorphic Liposarcoma Grade 3

النوع
Liposarcoma متعدد الأشكال — عالي الدرجة
العلامات (IHC)
S100 ✅ · Myogenin ✅
السلوك
Aggressive — رجع خلال 14 شهر رغم الجراحة + الإشعاع

🩸 Primary Myelofibrosis (PMF)

العلاج
Ruxolitinib (Jakavi) — يومياً
التأثير على العلاج
يزيد مخاطر الجراحة والتخدير

🫘 CKD (فشل كلوي مزمن)

التأثير
يمنع استخدام الصبغة (CT/MRI بالصبغة) — لكن PET/CT بالـ FDG آمن

☢️ 50 Gy إشعاع (2024)

التأثير
الجلد في القدم متضرر — التئام الجروح بعد الجراحة قد يكون صعباً

📊 كل الفحوصات

📊 PET/CT — مايو 2026

المركز
Nile Scan (مركز النيل للأشعة) — 19656
النتيجة
SUVmax 16.5 · لا انتشار
الصور
5 صور — 3 سكان + 2 تقارير

🧲 MRI — ديسمبر 2025

المركز
Nile Scan — 19656
النتيجة
23.7 × 15.6 مم — رجوع موضعي

🔬 Pathology + IHC — أكتوبر 2023

المركز
Victoria Hospital
النتيجة
Pleomorphic Liposarcoma G3 · S100+ · Myogenin+

☢️ Radiotherapy — فبراير 2024

المركز
Ayayee Hospital 4040 (مستشفى العجيزة)
النتيجة
50 Gy / 25 fractions — Electron therapy

🩸 CT Scan — يونيو 2020

المركز
Victoria Scan Center
النتيجة
طبيعي تماماً — لا أورام

💊 مقارنة خيارات العلاج

🔪 جراحة مصر❄️ Cryoablation تركيا
الوصفبتر أمامي للقدم مع احتمالية تأثر الإصبع الكبيرإبرة تبريد تحت CT — بدون جراحة
التكلفةأقل7,400 دولار
السرعةمتاح فوراًمستني رد 12 يوم
الحفاظ على القدم❌ — بتر جزئي✅ — كاملة
خطورة التخدير (PMF+CKD)عاليأقل — تخدير موضعي
الشفاءبطيء — مكان إشعاعسريع
احتمال رجوع الورممرتفع (aggressive biology)ممكن يحتاج جلسة تانية

💡 التوصية (رأي فني)

Cryoablation أقل ضرر وأفضل نوعية حياة لوالدك — لكن محتاج وقت. الجراحة حل أسرع لكن تأثيره على المشي مدى الحياة. الوقت لسه في صالحك — الورم صغير ومحصور.

📁 المستندات والصور

⬇️ زيارة الموقع الطبي — كل الصور والتقارير 103 صورة · مرتبة في مجلدات ⬇️ تحميل ZIP كامل 103 صورة — 9.9 MB · مرتبة في مجلدات

📞 أرقام التواصل المهمة

Nile Scan (الأشعة)
19656
Yeditepe — Marah Bozkurt
+90 216 578 50 59
Yeditepe — الخط الساخن
+90 444 7 000
المريض (مينا)
+1 (908) 583-7858

🔗 روابط سريعة

🌐 موقع الصور الطبي
🌐 هذا الموقع
🌐 Yeditepe
🌐 Nile Scan
Adel Fawzy Andraws · آخر تحديث يونيو 2026 · جميع الحقوق محفوظة